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설염
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| | 설염이란 말 그대로 혀에 생긴 염증 반응을 말합니다. 크게 혀의 점막에 한정된 설염(천재성 설염)과 혀 전체를 모두 침범하는 설염(급성 심재성 설염)으로 구분할 수 있으며, 점막에 한정된 설염은 구내염에서 파급된 것이 많아 원인, 병리, 분류, 치료법은 구내염과 비슷합니다. |
| | 점막에 한정된 설염에는 원인에 따라 카타르성 설염, 아프타성 설염, 설칸디다증, 급성 구진성 설염 등이 있으며, 급성 심재성 설염은 외상, 편도, 치아 등에서 파급된 화농성 염증으로 원인균은 주로 연쇄상구균이나 포도상구균 등입니다.
카타르성 설염은 가장 흔한 설염이며, 피곤하거나 위장 장애가 있을 때, 입안의 위생 상태가 좋지 않을 때, 비타민이 부족하거나 빈혈, 내분비 장애가 있을 때 나타나고 세균이나 진균의 혼합 감염 등도 원인이 될 수 있습니다. |
| | 설염이 발생하면 혀의 감각이 이상하고 맛을 제대로 느끼지 못하며 통증이 생길 수 있습니다. 또한 혀가 붓고, 백태가 끼며, 혓바늘이 서기도 하고, 식사와 발음이 부자유스럽게 됩니다. 경우에 따라서는 통증이 심한 궤양이 생기기도 합니다. 더욱 심해지면 전신 증상으로 발열, 오한, 전신 권태, 후두 부종에 의한 천명 및 호흡 곤란까지도 나타나게 되어 위험할 수 있습니다. |
| | 우선 구강 위생을 청결히 하는 것이 가장 중요하며, 각각의 원인을 교정한 후 진통제나 항생제, 또는 스테로이드제제를 사용하기도 합니다.
즉 급성 구진성 설염에는 초산은 용액을 바르거나 비타민을 섭취하고, 원인 질환으로 빈혈이 의심되는 경우에는 엽산 등을 투여하는 것이 좋습니다. 증상이 심해져 구강 내 또는 혀 주위에 농양(고름 주머니)이 형성되면 절개 후 추가 치료를 해야 합니다. |
| | 구강 위생을 청결히 하도록 합니다. 하루에 적어도 2번 정도 이를 닦고 정기검진을 받습니다. 금연을 하도록 하고 운동이나 자전거를 탈 때 혀에 상처가 나지 않도록 헬멧을 착용합니다.염증을 악화시키는 음식물을 삼가고 상처가 회복되는 동안 가능한 한 많은 양의 물을 마시고 균형 잡힌 식이요법을 합니다. 통증을 줄이기 위해 음료를 마실 때에는 빨대를 이용하도록 합니다. |
| | Q : 혀의 중앙 윗 부분에 백태가 벗겨져 속살이 드러난 것처럼 보이고 전혀 아프지는 않으며 아무리 보아도 혀의 다른 부위와는 차이가 있게 느껴지는군요. 설염과 설암의 증상에 대하여 알고 싶군요.
A: 혀의 염증(설염)으로 생기는 혀의 병상은 다양하여 백태가 끼거나 까맣게 변하기도 하며 혓바늘이 돋기도 하고 혀가 헐기도 합니다. 질문하신 분은 혀의 중앙에 백태가 벗겨져 속살이 드러난 것처럼 보이고 전혀 아프지는 않다고 하셨는데 큰 이상이나 통증이 없이도 백태가 나타날 수는 있습니다. 그리고 백태는 위나 간의 이상이 있을 때 전신증상의 일부로 나타나기도 합니다.
혀에 백태만 끼는 것은 크게 걱정할 것은 없으나 혀의 특정부위가 계속 헐어있다면 악성종양(설암)의 가능성을 생각해 보아야 합니다. 입이 자주 헐거나 혓바닥이 갈라진 경우에는 비타민 C 복용이 도움이 됩니다. 증상이 오래 지속된다면 가까운 이비인후과를 찾아 진료를 받는 것이 좋을 듯 합니다. |
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