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편도선염(소아)
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| | 현재까지 정확하게 밝혀지지는 않았으나 편도의 기능에는 호흡기를 통해 침입한 세균에 대한 방어 기능과 여과 기능, 항체를 생성하여 감염에 대한 저항성을 유지하게 해 주는 역할 등이 있습니다. 이러한 편도에 염증을 일으킨 편도염이라고 합니다. |
| | 주로 감기가 오래 진행되면서 세균에 감염되어 생기게 됩니다. 그 외에 기후 변동, 과로, 과음, 과식 등이 원인이 될 수 있고, 비강 및 축농증 수술 후에 발생하는 경우도 있습니다. 주로 소아와 청소년에서 많이 발생합니다. 급성 편도선염은 바이러스에 의한 상기도 감염이나 세균의 2차감염 또는 세균의 직접감염이 편도에 발생하여 생깁니다. |
| | 편도선염의 주 증상은 갑자기 39-40도의 고열이 나고, 두통, 인두통이 일어나며 목이 몹시 아프면서 부어 오르는 것 등입니다. 편도선의 염증이 심할 때는 목이나 턱 밑의 임파선이 붓기도 하고, 편도선 표면의 우묵한 부분에 고름이 생기는 수도 있습니다.
급성 편도선염은 구개 편도의 급성염증으로 인한 편도선의 발적과 종창, 황백색이 반점 등이 생기는 질환입니다.만성 편도선염은 계속되는 상기도 감염에 의해 구개 편도 및 인두 편도의 크기 증가에 따라 기계적 폐색과 귀나 코 등 주위의 장기에 악영향을 미치는 단계입니다. |
| | 편도선염의 치료는 항생제와 함께 해열제가 주로 이용되는데 이때에는 딱딱하고 자극적인 음식은 될 수 있으면 피하는 것이 좋으며 수분섭취를 많이 하는 것이 좋습니다. 약물 치료로 적절한 항생제 및 해열제, 진통제 등을 투여하여 염증 완화 및 발열과 통증, 인후의 불쾌감을 덜어 주어야 합니다. 항생제는 고열과 전신권태가 48-72시간 지속되면 사용하여야 하며, 증상이 없어진 후에도 24-48시간이상 계속해서 사용해야 합니다.
편도주위 농양이 심한 경우에는 절개를 통해 농을 배출한 후에 항생제를 사용하여야 하고, 수술적 치료의 원칙은 자주 반복되는 편도선염이 있을 때, 편도선의 크기 증가로 구강 내 폐색을 일으킬 때, 편도선염에 의한 합병증 발생시, 반복되는 중이염이 있을 때에 편도선 적출술을 시행할 수 있으며 소아에서는 대개 인두편도(아데노이드)절제술과 같이 실시하고, 이때 중이강내 저류액이 있을 때는 고막절개술 및 환기관 삽입을 동시에 실시합니다. |
| | 편도선염의 예방은 무리한 활동을 피하고 적절한 휴식과 함께 실내 온도와 습도의 조절, 과음과 과식 등을 피하는 것이 필수이며 무엇보다도 평소에 구강위생을 청결히 하고 규칙적인 운동, 영양 관리 및 잦은 수분섭취를 통한 건강관리를 해주는 것이 중요합니다. |
| | Q : 편도선이 잘 붓는데요 편도선 수술을 하는 것이 좋을까요?
A: 요즈음은 편도선 떼어내라는 이야기가 현저히 줄었습니다. 이것은 시대가 바뀐 탓도 있지만 의학의 발달로 새로운 사실이 밝혀지고 새로운 약이 나오면서 더 좋은 방법으로 진료 방법이 바뀌는 것입니다.
편도선을 떼어낸다고 감기가 덜 걸리거나 감기가 약하게 걸리거나 합병증이 적게 생기는 것은 아닙니다. 흔히 감기가 걸리면 목이 부었다고 하거나 편도선이 부었다고 하는 의사가 많은데 이것이 반드시 편도선염을 의미하는 것은 아닙니다. 통상 엄마들이 이해하기 쉬운 상태로 설명하는 것입니다. 편도선을 떼어낸다고 급성과 만성 축농증을 줄이거나 예방할 수는 없습니다. 치료하는데도 아무 소용이 없습니다. |
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